Окклюзия нижних конечностей лечение

Симптомы и лечение окклюзии артерий ног



Острое нарушение кровотока, связанное с сужением или полной закупоркой сосудов, называется окклюзией. Она возникает в качестве симптома конкретного заболевания и вызывает патологические изменения в близлежащих тканях и органах.

Оглавление:

Причины окклюзии

По местоположению окклюзии бывают:

Выделяют несколько основных причин появления данной аномалии.

Эмболия

В сосуде образуется преграда в виде некого постороннего образования на месте бифуркаций.

Различают следующие виды эмболии:


  • Возникшая на фоне инфекции. Скопления из гноя или микроорганизмов препятствуют кровотоку.
  • Воздушная. Пузырек воздуха попадает в артерию и плотно закупоривает сосуд. Возникает в результате травмы органов дыхания или неаккуратной инъекции.
  • Жировая. Жировые клетки скапливаются в тромб. Данная эмболия может поразить человека как из-за повреждения, так и на фоне нарушений обменных процессов в организме.
  • Артериальная. При наличии пороков сердца в клапанах образуются подвижные тромбы.

Тромбоз

На стенках артерий постепенно возникают скопления посторонних клеток, которые преграждают путь кровотоку.

Даже если сосуд не сузится до конца, место образования тромбоза становится подверженным тромбоэмболии.

Аневризма

Представляет собой резкое увеличение сосудистых стенок, предрасполагающее к поражению данного участка тромбозом или эмболией.

Травмы

В результате нарушения целостности мышечной или костной тканей часть клеток отделяется и начинает путешествовать по кровотоку, скапливаясь и вызывая тромбоз.

Наличие фоновых заболеваний

Окклюзия артерий нижних конечностей никогда не возникает как самостоятельное явление. Она может быть следствием или симптомом следующих заболеваний:


  • любые нарушения в работе сердца: инфаркт, порок, ишемия, аневризмы;
  • высокое давление;
  • травма из-за удара током;
  • обморожение.

Процесс возникновения

Алгоритм развития окклюзии следующий:

  1. В кровеносной системе образуется тромб.
  2. Он закупоривает сосуд.
  3. Кровоток замедляется или полностью прекращается.
  4. Происходят окклюзионные деформации стенки сосуда, запускаются паталогические изменения тканей.

При ишемии возникает:

Виды и стадии окклюзии

Окклюзии ног различаются по локализации проблемы в кровотоке:

  • Непроходимость мелких артерий. Поражает стопы и голени.
  • Поражение крупных и средних. Страдает подвздошная и бедренная артерии.
  • Смешанный тип, сочетающий оба предыдущих (окклюзия подколенной артерии и голени).

Обычно заболевание развивается поэтапно и имеет следующие признаки:

  1. Кожа на ногах бледнеет и становится прохладной на ощупь. Появляется усталость в икрах.
  2. Возникает боль в конечностях, хромота, скованность мышц.
  3. Болевой синдром не проходит даже во время покоя.
  4. Некротическая, завершающая стадия. Трофические изменения кожи приводят к появлению язв, грозящих перерасти в гангрену.

Симптомы

Недуг имеет следующие проявления:


  • хромота, локализованная в лодыжке;
  • ишемия конечности;
  • болевые ощущения непонятного характера даже в ночные часы;
  • парестезия;
  • озноб;
  • судороги.

Дополнительное обследование демонстрирует нестандартную реакцию сосудов на движение человека (сужение стенок вместо расширения).

Диагностика

Чаще всего в ногах случается окклюзия подвздошной или бедренной артерии. Что это такое и какова первая помощь организму – расскажет сосудистый хирург.

Запущенная окклюзия сосудов нижних конечностей имеет серьезные последствия для организма, вплоть до ампутации ног, поэтому любое подозрение на болезнь требует тщательного исследования в стационаре:

  1. Хирург визуально оценивает место предполагаемой закупорки, отмечая наличие отечности, сухости и других поражений кожи.
  2. Сканирование сосудов помогает выделить травмированные сегменты.
  3. Если картина неясна, назначают рентген или ангиографию, при которой в артерию вводят контрастный краситель.
  4. Лодыжечно-плечевой индекс помогает оценить состояние системы кровообращения.

Лечение

При возникновении подозрения на окклюзию необходимо срочно обратиться к сосудистому хирургу.

Каждый этап болезни имеет собственные методы терапии:


  1. Первая стадия требует консервативного лечения, устраняющего симптомы. Врач назначает препараты и определяет схему приема следующих медикаментов:
    • спазмолитические средства для устранения спазмов стенок артерий;
    • тромболитики для рассасывания тромбов;
    • фибринолитические лекарства:
    • липотропы;
    • витаминные добавки, ориентированные на дополнительное поступление в организм витаминов группы В и С;
    • сосудорасширяющие, увеличивающие просвет для кровотока.

Для восстановления организма пациенту показаны физиопроцедуры:

Назначают антиоакулянтную терапию.

  1. На второй стадии не обойтись без хирургических манипуляций: иссечения тромба, стентирования, шунтирования и протезирования. Они имеют цель восстановить здоровое кровообращение.

В 90% случаях, если начинают лечить первые стадии окклюзии, пациента ожидает полное выздоровление.

Хорошо зарекомендовала себя эндартериоэктомия из бедренной артерии с созданием боковой «заплаты», увеличивающей диаметр сосуда.

  1. Третья стадия предполагает тромбоэктомию, фасциотомию и щадящую ампутацию.
  2. При трофических изменениях, сопровождающихся гангреной, любая операция на сосудах ухудшит состояние больного. Во избежание летального исхода хирург принимает решение о полной ампутации конечности, начиная с нижней трети бедра. Артериография определяет необходимую степень операции.

Прогноз и профилактика

Запущенная окклюзия нижних конечностей чаще всего требует хирургического вмешательства и механической прочистки артерий. Сосудистый хирург удаляет тромбы или вырезает целые участки, налаживая нормальное движение крови. Нередки случаи артериального шунтирования.



На некротической стадии заболевания при стремительном развитии гангрены врач может принять решение о частичной или полной ампутации конечности для предотвращения летального исхода из-за:

  • сепсиса;
  • почечной недостаточности;
  • полиорганной недостаточности.

Только своевременное обращение за медицинской помощью и интенсивная терапия на ранних стадиях помогут избежать трагического исхода.

Антиагреганты способствуют рассасыванию тромбов.

Снизить риск возникновения заболевания можно, придерживаясь следующих правил здорового образа жизни:

  • людям, страдающим гипертонией, необходимо контролировать артериальное давление и избегать рецидивов;
  • все острое, жареное и жирное негативно влияет не только на состояние желудочно-кишечного тракта, но и способствует образованию тромбов из холестериновых бляшек. Растительная клетчатка, содержащаяся в овощах, фруктах, хлебе грубого помола и отрубях, оказывает очищающее воздействие на весь организм и выводит продукты распада;
  • борьба с гиподинамией должна происходить на протяжении всего дня. Зарядка, регулярный спорт, дополнительная нагрузка в виде разумного отказа от лифта и транспорта улучшают обмен веществ, повышают тонус, укрепляют сосуды, снижают лишний вес;
  • противопоказаны алкоголь и курение;
  • стрессовые ситуации провоцируют гипертонию;
  • обувь должна быть мягкой, комфортной, не сдавливающей ногу;
  • личная гигиена бережет конечности от травм и заражения грибковыми инфекциями;
  • дополнительный прием витаминно-минеральных комплексов окажет общеукрепляющее действие на организм, повысит уровень гемоглобина.

Закупорка сосудов преграждает путь кровотоку, одними из основных задач которого является питание клеток всего организма полезными веществами и доставка кислорода. Своевременное лечение окклюзии артерий нижних конечностей помогает избежать инвалидности.

Источник: http://noginashi.ru/zabolevaniya-sosudov/simptomy-i-lechenie-okklyuzii-arterij-nog.html

Окклюзия сосудов нижних конечностей

Огромное количество людей на нашей планете страдают от различных проблем в деятельности сердца и сосудов. И многие заболевания такого типа могут осложняться другими патологическими состояниями, несущими угрозу здоровью и даже жизни. Так некоторые болезни сердечнососудистой системы могут провоцировать развитие острой окклюзии сосудов конечностей. Довольно часто подобное патологическое состояние развивается в нижних конечностях и требует крайне быстрого и правильного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. Терапия данного недуга осуществляется исключительно в условиях стационарного отделения. Поговорим поподробнее о том о том что собой представляет окклюзия артерий нижних конечностей, лечение человека с ней рассмотрим.

Окклюзия сосудов — это нарушение их проходимости. Как мы уже упомянули, эффективное лечение окклюзии возможно лишь в том случае, если она будет вовремя диагностирована. Именно поэтому нужно иметь представление об основных проявлениях подобной патологии. Так резкая закупорка сосудов в нижних конечностях дает о себе знать в первую очередь болью, которая локализируется ниже зоны поражения, усиливается и совершенно не меняет интенсивность при попытке поудобнее умостить ногу. В участках близкого расположения артерий невозможно найти пульс, кожа при этом окрашивается в бледные тона, а через некоторое время на ней проявляются пятнышки цианоза. Температура поверхности кожных покровов падает.

Пораженная конечность беспокоит больного чувством покалывания и «мурашек», наблюдается снижение чувствительности, со временем наступают полное онемение. Наконец, окклюзия становится причиной паралича, в этом случае конечность не может выполнять свои функции.

Крайне важно принять меры по коррекции окклюзии в первые четыре, максимум шесть часов. В противном случае в конечности начнутся необратимые изменения некротического характера, также может развиться гангренозный процесс. Так специалисты утверждают, что именно окклюзия артерий в нижних конечностях становится наиболее распространенной причиной инвалидности и проведения ампутации, в особенности у представителей сильного пола, достигших шестидесятилетнего возраста.



Лечение окклюзии артерий нижних конечностей

Таким образом, при малейшем подозрении на развившуюся окклюзию, стоит немедленно госпитализировать больного и обеспечить ему консультацию с сосудистым хирургом.

Если у больного наблюдается ишемия напряжения либо ишемия начальной степени, ему проводят консервативное довольно интенсивное лечение. При этом используются препараты-тромболитики, к примеру, гепарин – его вводят внутривенно. Также применяют фибринолитические средства, среди которых стрептокиназа, фибринолизин и стрептодеказа. К препаратам выбора относят также антиагреганты и спазмолитики. Высокой эффективностью отличаются процедуры физиотерапии, чаще всего применяют диадинамотерапию, магнитотерапию, а также баротерапию. Кроме всего прочего неосложненный недуг купируют путем плазмафереза.

Если принимаемые меры не дают положительного результата в течение суток после начала развития острой окклюзии, поразившей сосуды нижних конечностей, практикуется осуществление хирургического вмешательства – тромбэмолэктомии из артерии на периферии. При этом может использоваться специальный баллонный катетер Фогарти либо эндартерэктомия.

Если у больного развилась ишемия более серьезного типа, ему проводят немедленное оперативное вмешательство, призванное восстановить нормальный кровоток. Доктор может принять решение о проведении эмбол- либо тромбэктомии, также может использоваться методика обходного шунтирования. Если острая окклюзия в сосудах нижних конечностей носит непротяженный характер, осуществляется протезирование сегмента пораженной артерии.



Если у пациента началось отмирание тканей, ему проводят экстренную операцию (одну из перечисленных выше), дополняя ее фасциотомией. В этом случае восстановление кровообращения дает возможность провести отсроченное удаление отмерших клеток либо последующую ампутацию на несколько более низком уровне.

Если же отмирание тканей зашло слишком далеко, операции на сосудах не проводят. Ведь в этом случае восстановление тока крови может спровоцировать так называемый постишемический синдром и летальный исход. Такие нарушения корректируются исключительно путем ампутации пораженной конечности.

После проведения любых оперативных вмешательств важную роль играет продолжение антикоагулянтной терапии, предупреждающей ретромбоз и повторную эмболию.

Основной залог успешного лечения при развитии окклюзии острого типа, поражающей сосуды конечностей, — это своевременно начатая терапия. Ранее проведение интенсивного лечения и оперативного вмешательства позволяет добиться положительного результата в восстановлении нормального кровотока примерно в девяноста процентах случаев. При этом позднее начало терапевтических мероприятий либо их полное отсутствие чревато утратой пораженной конечности и даже летальным исходом. Так гибель пациента может стать следствием сепсиса, почечной либо полиорганной недостаточности.

Для предупреждения развития окклюзии сосудов острого типа, локализирующейся в нижних конечностях, стоит своевременно устранять потенциальные источники тромбэмболии, а также принимать антиагреганты для профилактики формирования тромбов.



При подозрении на закупорку сосудов стоит немедленно обращаться за докторской помощью.

Нормальное функционирование мышечного аппарата ног зависит от кровообращения в них. При полной закупорке сосудов холестериновой бляшкой, тромбом, пузырьком воздуха или другой субстанцией, начинается окклюзия артерий нижних конечностей. Это крайне опасное нарушение кровотока, которое нередко приводит к пожизненной инвалидности, ампутации ног и даже летальному исходу.

Как выглядит острая окклюзия артерий нижних конечностей?

Данная патология имеет весьма специфичный симптомокомплекс, состоящий из основных пяти пунктов:

  • отсутствие пульса в закупоренных кровеносных сосудах;
  • сильная боль в ноге;
  • парестезии;
  • бледность кожного покрова;
  • параличи.
  • расстройства двигательной активности и чувствительности;
  • отсутствие волос на голени;
  • синюшно-багровая окраска стоп и пальцев;
  • перемежающаяся хромота.

Последствием рассматриваемой болезни часто становится гангрена.

Традиционное лечение окклюзии артерий нижних конечностей

Консервативная терапия заболевания включает использование следующих типов препаратов:


  • фибринолитики;
  • антикоагулянты;
  • тромболитики;
  • липотропные средства;
  • антиагреганты;
  • спазмолитики;
  • поливитамины, никотиновая кислота;
  • сосудорасширяющие лекарства;
  • йодистые медикаменты;
  • ганглиоблокаторы.

Также одновременно осуществляются физиологические процедуры, в частности – плазмаферез, магнито-, баро- и диадинамотерапия.

При сильном болевом синдроме рекомендуется обычное внутривенное или капельное введение анальгетиков и спазмолитиков.

Если на протяжении суток с начала интенсивного лечения не наблюдается никаких положительных результатов, следует обратиться к хирургу для проведения одной из разновидностей оперативных вмешательств, среди которых:

  • эндартерэктомии;
  • тромбэмболэктомии;
  • обходного шунтирования;
  • протезирования;
  • фасциотомии;
  • некрэктомии;

Лечение окклюзии артерий нижних конечностей народными средствами

Терапия полной закупорки кровеносных сосудов должна выполняться только специалистом, самостоятельное лечение или обращение к народным фитотерапевтам чревато усугублением состояния артерий и даже потерей конечности.

Нетрадиционные методики воздействия допускаются исключительно на восстановительных этапах после консервативной терапии или хирургического вмешательства.



Причины, механизм развития и симптоматика окклюзий сосудов ног

По характеру течения заболевания различают окклюзии:

Острые окклюзии вен нижних конечностей возникают при полной закупорке вены, когда происходит полное перекрытие ее просвета. При острых окклюзиях развивается острая сосудистая венозная недостаточность.

Хронические окклюзии характеризуются частичным перекрытием (сужением) просвета вены и развитием хронической венозной недостаточности. От степени перекрытия просвета сосуда будет зависеть тактика лечения.

Причиной развития окклюзии сосудов нижних конечностей является так называемая триада Вирхова:

  1. Повышение свертываемости или нарушение баланса свертывающей/противосвертывающей систем крови.
  2. Замедление тока крови по сосудам.
  3. Нарушение целостности стенки сосудов.

Эта триада факторов обусловливает начало патологического прижизненного тромбообразования внутри сосудов.



Одной из причин окклюзии артерий ног является атеросклероз. Изъязвленная атеросклеротическая бляшка является основой для образования тромбов.

Второй причиной закупорки артерии ног является оторвавшийся внутрисердечный тромб/эмбол. Факторами риска развития окклюзий сосудов нижних конечностей являются:

  • беременность и роды;
  • аборты;
  • оперативные вмешательства;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • онкологические патологии;
  • травмы;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • употребление наркотических веществ;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный способ жизни;
  • длительные перелеты и переезды в автобусах или автомобилях.

Тромбы в артерии нижних конечностей попадают чаще всего из левых отделов сердца, где они образуются на клапанах или внутри полостей сердца. Оторвавшись, такой тромб-эмбол с током артериальной крови поступает в артерии ног, где и вызывает их окклюзию.

Тромбы, которые образуются в глубоких венах ног, в 90 % случаев берут свое начало в суральных венозных синусах, находящихся в глубине икроножных мышц.

Эти синусы сами не способны поддерживать свой тонус, поэтому для их опорожнения необходимо сокращение мышц голени. Такой механизм продвижения венозной крови носит название мышечно-венозной помпы.



После длительного обездвиживания человека или вследствие низкой физической активности в суральных синусах запускается патологическое тромбообразование. Из синусов образовавшиеся тромбы попадают в глубокие венозные сосуды ног, где и продолжают расти, как правило, закрепившись чуть ниже венозных клапанов.

Дальнейшее прогрессирование повреждения венозных стенок приводит к снижению эластичности вен и недостаточности их клапанов.

В результате глубокие вены ног превращаются в трубки, не способные растягиваться и препятствовать обратному току крови. Процесс образования тромбов в поверхностных венах начинается в этих же венах, но варикозно расширенных. При присоединении воспаления варикозное расширение вен переходит в острый тромбофлебит.

Отличия тромбофлебитов и флеботромбозов

Одним из главных отличий тромбофлебита и флеботромоза является то, что флеботромбоз – это нарушение проходимости глубоких вен нижних конечностей, а тромбофлебит – поверхностных.

Вторым главным отличием флеботромбоза и тромбофлебита является разная вероятность развития смертельного осложнения — ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии).

Вероятность ТЭЛА при флеботромбозах очень высока, тогда как при тромбофлебитах практически отсутствует.



При состоятельности сафено-феморального соустья, которое обеспечивает сообщение поверхностной вены с глубокой веной, переход тромбоза из поверхностных вен на глубокие практически невозможен.

При недостаточности клапанов этого соустья тромб из поверхностной вены может продолжить свой рост в подвздошной вене. Чаще всего, таким образом формируются флотирующие (плавающие) тромбы глубоких вен.

Симптомы закупорки кровеносных сосудов ног

Полная окклюзия артерий нижних конечностей проявляется ярко выраженной симптоматикой:

  • внезапно возникшая сильная боль в конечности («удар хлыста»);
  • чувство ползания мурашек, похолодания, онемения ноги;
  • побледнение кожи пострадавшей конечности;
  • слабость в конечности;
  • при опросе часто выявляют наличие у пациента симптома так называемой «перемежающей хромоты» (прихрамывания на одну ногу);
  • отсутствие пульсации артерий ниже места закупорки.

Частичная закупорка вен на ногах сопровождается скудной симптоматикой. Поэтому часто больные даже не подозревают о наличии у них столь серьезных патологий вен ног.

При выраженной степени перекрытия просвета вены появляется следующая симптоматика:
  • боль в пострадавшей конечности;
  • отек конечности ниже места закупорки;
  • покраснение или посинение ноги;
  • уплотнение мышц;
  • чувство жара и тяжести в ноге;
  • пострадавшая нога больше в объеме в сравнении со здоровой конечностью.

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей протекает с более специфичными симптомами, но при этом несет минимальный риск развития ТЭЛА.



Окклюзия поверхностных вен нижних конечностей протекает с такими симптомами:

  • болью по ходу закупоренного сосуда;
  • покраснением кожи над пострадавшим венозным сосудом;
  • пальпированием плотного тяжистого образования по ходу тромбированной вены;
  • отечностью тканей, окружающих сосуд.

Методы лечения патологии

Лечение окклюзий сосудов ног может быть консервативным и оперативным. Назначение медикаментозных препаратов зависит от вида пораженного сосуда.

На объем медикаментозного лечения окклюзии артерий нижних конечностей влияет выраженность симптомов. Рекомендовано назначение таких лекарственных средств:

  • обезболивающих препаратов (Промедол с Димедролом, Морфин);
  • спазмолитиков (Но-шпы, Папаверина, Галидора);
  • антикоагулянтов (Гепарина);
  • сердечных гликозидов (Коргликона, Строфантина);
  • антиаритмических средств (Новокаинамида).

Консервативная терапия окклюзий венозных сосудов ног включает назначение:

  • эластического бинтования и ношения компрессионного белья (чулок, носков, колгот);
  • рационального питания (исключение жирной, жареной, острой и соленой пищи, обогащение рациона овощами, фруктами, растительными жирами, морской рыбой и морепродуктами, орехами);
  • мазей-венотоников (Венитан, Гепариновая мазь, Лиотон, Троксевазин);
  • оральных венотоников (Флебодиа, Троксевазин, Аэсцин);
  • препаратов витамина Р (Аскорутин, Рутозид, Троксерутин);
  • нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенака, Кетанова, Диклоберл);
  • тромболитиков и антикоагулянтов (Фрагмин, Клексан, Варфарин, Сингуляр);
  • дезагрегантов (Аспирин);
  • системных ферментных препаратов (Вобэнзим, Флогэнзим).

В случае неэффективности консервативного лечения или при большой вероятности развития осложнений показано оперативное лечение:


  • При окклюзии артерии – эмболэктомия (прямая, непрямая);

При окклюзии венозных сосудов:

  • введение склерозантов в просвет вены;
  • эндоскопическая тромбэктомия;
  • венэктомия;
  • радиочастотная облитерация вен;
  • эндовенозная лазерная коагуляция;
  • перевязка поверхностных вен;
  • установка кава-фильтра.

Основной задачей хирургического лечения при окклюзии артерий ног является восстановление проходимости артерий, а при окклюзиях венозных сосудов ног – предупреждение тромбоэмболии легочной артерии.

Окклюзии артерий нижних конечностей. Можно выделить три патологических процесса, обусловливающих окклюзионные пора­жения артерий нижних конечностей: 1) облитерирующий атеросклероз; 2) облитерирующий эндартериит (эндартериоз); 3)облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера).

Атеросклеротические окклюзии артерий нижних конечностей являются местным проявлением общего заболевания со свойственной данному про­цессу морфологией поражения сосудов. В литературе распространено мне­ние, что атеросклероз поражает преимущественно бедренную и подколен­ную артерии, тогда как при облитерирующем эндартериите в процесс вовлечены артерии голени. Существуют значительные разногласия в пони­мании патогенеза облитерирующего эндартериита и его сущности.

Облитерирующим эндартериитом болеют почти исключительно молодые мужчины от 20 до 40 лет. Атеросклеротические изменения сосудов яаще наблюдаются у лиц старше 40 лет. Атеросклеротическая окклюзия чаще всего наступает в области гунтерова канала. Просвет артерии может быть сужен ограниченной атероматозной бляшкой, но более частым видом обна­руживаемой патологии является полная закупорка артерии с образова­нием восходящего тромба в разных стадиях организации.



По мере нарастания тромба закрываются устья отходящих от бедрен­ной артерии коллатералей и ухудшается кровоснабжение голени и стопы.

Распространение окклюзионного процесса в дистальном направлении с закрытием просвета подколенной артерии приводит к гангрене конеч­ности.

Наличие свободного сегмента подколенной артерии при атеросклерозе наблюдается в 60% случаев, при облитерирующем эндартериите—г го­раздо реже.

Частым вариантом патологии является образование атеросклеротических бляшек в устье глубокой артерии бедра, которая в дистальном на­правлении остается свободной и представляет основной источник крово­снабжения голени и стопы.

Основным симптомом при окклюзии артерий нижних конечностей является перемежающаяся хро­мота, которая ограничивается стопой и нижним отделом голени. В зависимости от степени компенсации приступы перемежающейся хромоты мо­гут наблюдаться через различные расстояния (от 20—30 до 500—1000 м). Нередко появлению перемежающейся хромоты предшествует период не­определенных болевых ощущений в стопе и голени, парестезии. .



Большинство больных отмечает повышенную зябкость стоп, быструю утомляемость, нередко судороги. Возникновение болей в покое, ночных болей свидетельствует о резкой ишемии дистальных отделов конечности и является угрожающим признаком.

Течение облитерирующего атеросклероза прогрессирующее. Заболе­вание часто приводит к гангрене стопы и ампутации. При облитерирую­щем эндартериите нередко наблюдаются длительные ремиссии.

Принято различать три стадии в развитии облитерирующего эндартериита: I —спастическая стадия, II — стадия органических изменений в сосудах и III — некротическая стадия. .

Диагноз тромбооблитерирующего пора­жения сосудов нижних конечностей легко установить на основании ха­рактерных жалоб и путем определения пульса на артериях нижних, конеч­ностей. Пульсация задней большеберцовой артерии, тыла стопы и под­коленной артерии либо резко ослаблена, либо отсутствует. Следует, иметь ввиду, что и у 5% здоровых лиц пульс на артериях стопы не определяется.

Запись осциллограммы на разных уровнях конечности помогает уточнить локализацию окклюзии.

Наиболее важным методом, уточняющим характер окклюзирующего процесса, его протяженность и, следовательно, показания к операции, является артериография. Ее следует производить путем пункции бедрен­ной артерии на уровне пупартовой связки с введением 20 мл 50% контраст­ного вещества. На основании клинических и артериографических дан­ных не всегда можно отличить облитерирующий атеросклероз от эндартериита. В пользу последнего говорит молодой возраст больного, указа­ние на отморожение или охлаждение ног, локализация поражения на ^уровне артерий голени с облитерацией их до дистальных отделов.



Облитерирующий эндартериит в I стадии следует дифференцировать с плоскостопием, эритромелальгией, сосудистым термоневрозом.

Лечение. Консервативное лечение облитерирующего атероскле­роза и эндартериита должно быть направлено на устранение факто­ров, способствующих спазму сосудов (охлаждение, переутомление ит. д.).

Курение табака должно быть запрещено. Больным следует носить мяг­кую теплую обувь, соблюдать гигиену ног. Комплексное лечение обли­терирующего атеросклероза включает препараты, действие которых на­правлено на устранение спазма сосудов, снятие болевого синдрома, стиму­ляцию коллатерального кровообращения. Применяются липотропные средства (холин, метионин* липокаин), витамины С, В1 В6, В12 и никотино­вая кислота, йодистые препараты, сосудорасширяющие средства (пахикарпин, ацетялхолин, папаверин), спазмолитические и ганглиоблокирующие препараты.

Положительные результаты отмечены при лечении препаратами типа ангиотрофин, падутин, прискол в сочетании с длительной антиоакулянтной терапией.

При выраженном болевом синдроме рекомендуется внутриартериальное введение 10 мл 1% раствора новокаина с 1 мл 1% раствора морфина. Широкое применение находят новокаиновая поясничная блокада по А. В. Вишневскому в сочетании с масляно-бальзамическими повязками, различные тепловые и физиотерапевтические процедуры. Большое значе­ние имеют лечебная физкультура и дозированная физическая нагрузка, являющиеся хорошим методом тренировки коллатералей.

В лечении облитерирующего эндартериита также применяются сосудо­расширяющие средства, разнообразные физиотерапевтические и тепловые процедуры, витамины, препараты брома, внутривенные вливания солевых растворов/метод А. В. Вишневского, внутриартериальные вливания раз личных лекарственных средств. При проведении комплексного лечения в ранних стадиях облитерирующего эндартериита могут быть достигнуты стойкая ремиссия или излечение. Развитие гангрены и ее прогрессирование требуют ампутации, которую в большинстве случаев лучше произво­дить в нижней трети бедра, где условия для заживления раны лучше. Для определения уровня ампутации следует делать артериографию.

Восстановительные операции показаны при сегментарных окклюзиях на протяжении бедренной артерии с сохранением проходимости подколен­ной артерии и ее ветвей. Применяются следующие варианты операций: бедренно-подколенное обходное шунтирование, эндартериоэктомия из бед­ренной артерии с наложением боковой «заплаты» для расширения просвета сосуда и резекция бедренной артерии с протезированием. В качестве шунтов- и «заплат» могут быть использованы синтетические пластмассовые протезы, но лучшие результаты дает применение аутовенозного шунта из большой подколенной вены бедра.

В послеоперационном периоде должно проводиться медикаментозное лечение, в частности длительная антикоагулянтная терапия.

В ранних спастических стадиях заболевания показана поясничная симпатэктомия или периартериальная симпатэктомия по Леришу.

Справочник по клинической хирургии, под редакцией В.А. Сахарова

Источник: http://serdce5.ru/veny/okklyuziya-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Что такое окклюзия сосудов нижних конечностей

Патологии системы кровообращения лидируют во всей структуре заболеваний, среди главных причин инвалидности и смертности населения. Этому способствует распространенность и устойчивость факторов риска. Болезни не всегда поражают сердце и сосуды одновременно, часть из них развивается в венах и артериях. Их достаточно много, но окклюзия артерий нижних конечностей — наиболее опасна.

Понятие окклюзии (закупорки) сосудов ног

Закупорка артерий нижних конечностей приводит к прекращению поступления кислорода и питательных веществ к органам и тканям, которые они снабжают. Чаще поражаются подколенные и бедренные артерии. Заболевание развивается резко и неожиданно.

Просвет сосуда может быть перекрыт тромбами или эмболами различного происхождения. От их размеров зависит диаметр артерии, которая становится непроходимой.

При этом быстро развивается некроз тканей на участке ниже закупорки артерии.

Выраженность признаков патологии зависит от места расположения окклюзии и функционирования бокового — коллатерального кровотока по здоровым сосудам, проходящим параллельно пораженным. Они доставляют питательные вещества и кислород к ишемизированным тканям.

Закупорка артерий нередко осложняется гангреной, инсультом, инфарктом, которые приводят больного к инвалидности или смерти.

Невозможно понять, что такое окклюзия сосудов ног, осознать тяжесть этого заболевания, не зная его этиологии, клинических проявлений, методов лечения. Надо также учесть значимость профилактики этой патологии.

Более 90% случаев закупорки артерий ног имеют две основные причины:

  1. Тромбоэмболия — сгустки крови формируются в магистральных сосудах, током крови доставляются в артерии нижних конечностей и перекрывают их.
  2. Тромбоз — тромб в результате атеросклероза появляется в артерии, разрастается и закрывает ее просвет.

Этиология

Этиология остальных случаев следующая:

  • накопление холестериновых бляшек на стенках сосудов при атеросклерозе до его закупорки;
  • эмболия частичками жира или инородного тела, пузырьками воздуха, инъекционной жидкостью;
  • аневризма артерий — их растяжение и выпячивания, в которых быстро накапливаются тромбы и эмболы;
  • механические травмы сосудов, сдавливание, перекрывающие кровоток;
  • воспалительные заболевания артерий, которые сопровождаются отечностью и накоплением экссудата;
  • ишемия сердца, гипертония, порок сердца, инфаркт миокарда, сахарный диабет способствуют развитию окклюзии;
  • лейкоз — просвет артерии закупоривают разрастающиеся злокачественные клетки.

Факторы риска

Окклюзия сосудов — это заболевание, для развития которого особенно важно наличие факторов риска. Их минимизация снижает возможность возникновения непроходимости. Они такие:

  • алкоголизм, наркомания, курение;
  • наследственность;
  • хирургическая операция на сосудах ног;
  • несбалансированный рацион питания;
  • беременность, роды;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • половая принадлежность — чаще болеют мужчины, возраст — более 50 лет.

Воздействие основных причин и факторов риска чаще всего накапливается долго.

Важно! Специалисты отмечают распространение окклюзии сосудов ног среди молодых людей, многие из которых просиживают перед компьютерами и мониторами гаджетов. Поэтому при возникновении первых признаков окклюзии, не зависимо от возрастной категории, необходимо незамедлительно обратится к врачу.

Виды и признаки болезни

Закупорка артерий может произойти на любом участке нижней конечности, перекрываются различные диаметры сосудов. В соответствии с этим различают разновидности окклюзий:

  1. Непроходимость крупных и средних артерий. Нарушается кровоснабжение бедренных и прилегающих к ним участков.
  2. Закупорка мелких сосудов, снабжающих кровью голени и стопы.
  3. Смешанная непроходимость — крупных и мелких артерий одновременно.

По этиологическим факторам, спровоцировавшим появление и развитие болезни, окклюзии разделяют на такие виды:

  • воздушная — закупорка сосуда пузырьками воздуха;
  • артериальная — непроходимость создают тромбы;
  • жировая — закупорка артерии частичками жира.

Непроходимость сосудов ног протекает в двух формах:

Острая окклюзия возникает при закупорке артерии тромбом. Развивается внезапно и быстро. Хроническое заболевание протекает медленно, проявления зависят от накопления холестериновых бляшек на стенке сосуда и уменьшения его просвета.

Симптоматика

Первым признаком непроходимости артерий ног является симптом перемежающейся хромоты. Интенсивная ходьба начинает вызывать боль в конечности, человек, щадя ногу, прихрамывает. После короткого отдыха болезненные ощущения исчезают. Но с развитием патологии боль появляется от незначительных нагрузок на конечность, хромота усиливается, необходим продолжительный отдых.

Со временем появляются 5 главных симптомов:

  1. Постоянная боль, усиливающаяся даже от незначительного увеличения нагрузок на ногу.
  2. Бледная и холодная на ощупь кожа на участке поражения, у которой со временем проявляется синюшный оттенок.
  3. Пульсация сосудов на участке закупорки не прощупывается.
  4. Снижение чувствительности ноги, ощущение бегающих мурашек, которое постепенно исчезает, остается онемение.
  5. Наступление паралича конечности.

Важно знать, что через несколько часов после появления характерных признаков закупорки начинается некротизация тканей на участке окклюзии сосуда, возможно развитие гангрены.

Эти процессы необратимы, поэтому несвоевременное лечение приведет к ампутации конечности и инвалидности больного.

Если появляются признаки перемежающейся хромоты или хотя бы один основной окклюзивный симптом — это повод срочного обращения к врачу.

Методы лечения

Флеболог проводит необходимые исследования, подтверждающие диагноз. После этого назначает лечение. На начальных стадиях развития болезни оно консервативное и проводится в домашних условиях. Применяют лекарственную терапию:

  • антикоагулянты, разжижающие кровь и понижающие ее вязкость (Кардиомагнил, Плавикс, Аспирин Кардио);
  • спазмолитики, снимающие спазмы сосудов (Но-Шпа, Спазмол, Папаверин);
  • тромболитики (фибринолитики), разрушающие тромбы (Проурокиназа, Актилаза);
  • обезболивающие, снимающие приступы боли (Кетанол, Баралгин, Кеталгин);
  • сердечные гликозиды, улучшающие работу сердца (Коргликона, Дигоксин, Строфантина);
  • противоаритмические препараты, нормализующие сердечные ритмы (Новокаинамид, Прокаинамид).

Антикоагулянтное действие Гепариновой мази используют для местного лечения окклюзии. Назначают комплексы витаминов. Используют физиопроцедуры.

Электрофорез ускоряет и обеспечивает максимальное проникновение лекарств к месту поражения артерии.

Магнитотерапия снимает боль, улучшает кровообращение, повышает насыщаемость крови кислородом.

В случае тяжелого развития окклюзии и неэффективной медикаментозной терапии, применяют оперативное лечение:

  1. Тромбэктомия — удаление тромбов из просвета сосуда.
  2. Стентирование — введением специального баллончика открывается просвет артерии и устанавливается стент, предотвращающий его сужение.
  3. Шунтирование — создание обходной артерии взамен пораженного участка. Для этого может быть использован имплантат или здоровый сосуд конечности.

При развитии гангрены проводят частичную или полную ампутацию конечности.

Профилактика

Выполнение несложных правил профилактики существенно снижают риск развития заболевания:

  1. Вести активный образ жизни, применять умеренные физические нагрузки.
  2. Посещать катки, бассейны, тренажерные залы.
  3. Отказаться от курения и алкоголя или сократить употребление крепких напитков до минимума.
  4. Употреблять правильную пищу, которая содержит достаточное количество витаминов и микроэлементов. Исключить продукты, повышающие холестерин в крови, ее вязкость, артериальное давление, содержащие большое количество жира.
  5. Не допускать значительного повышения массы тела, поддерживать ее в норме.
  6. Избегать стрессов, научиться избавляться от них.
  7. Контролировать течение и лечение хронических заболеваний, которые могут вызвать непроходимость сосудов ног.

Заключение

Закупорка артерий нижних конечностей в большинстве случаев развивается длительно, поэтому ранние симптомы появляются на начальных стадиях заболевания. Они сигнализируют о проблемах с сосудами. Надо не упустить этот момент и посетить специалиста. Только так можно правильно определить причину окклюзии сосудов, устранить ее, остановить развитие патологии, иметь благоприятный прогноз на выздоровление.

Источник: http://varikoznik.com/phlebos/okklyuziya-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

Причины окклюзии артерий нижних конечностей и лечение

Содержание

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются одними из самых распространенных. Нередко они связаны с засорением сосудов вплоть до полной их закупорки. Один из примеров такой патологии – окклюзия артерий нижних конечностей. Лечить её гораздо сложнее, чем профилактировать. Поэтому важно понимать, какие причины ведут к болезни, кто попадает в группу риска, и как правильно организовать лечение.

Причины и разновидности заболевания

Окклюзия нижних конечностей связана со значительными затруднениями течения кровотока в крупных сосудах ног (преимущественно непроходимость возникает в бедренной и подколенной артериях). Проявляет себя как резко возникший тромбоз артерии, в результате чего кровь длительное время не поступает к различным частям ног. Причины всегда развиваются длительное время.

Они связаны с такими осложнениями, как:

  • Тромбоэмболия – практически в 90% случаев именно тромбы блокируют нормальный кровоток.
  • Атеросклероз (закупорка сосудов холестериновыми бляшками, которые обрастают стенки изнутри).
  • Эмболия – возникает при закупорке сосуда посторонними частицами, газами. Часто обусловлена неправильной постановкой укола (в кровь попадает воздух) или ошибками при переливании крови.
  • Механические повреждения сосудов (при травмах). В этом случае разрушенные стенки могут восстанавливаться за счет жировых скоплений, что приводит к перекрытию просвета.
  • Аневризма – растяжение стенки сосуда вследствие истончения и деформации.
  • Воспалительные процессы, вызванные инфекциями – в сосуд поступают избыточные скопления гноя, тромбов, в результате чего он перекрывается.
  • Травмы при поражении электрическим током.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Ишемическая болезнь и повышенное артериальное давление.
  • Обморожение нижних конечностей.
  • Лейкоз (белокровие).

В зависимости от того, какая именно причина вызвала болезнь, выделяют следующие её виды:

  • воздушная (в кровь попадает пузырек с воздухом и блокирует течение крови);
  • жировая (кровоток блокируют жировые образования);
  • артериальная (закупорка происходит из-за тромбов, это наиболее распространенная форма).

Патология может поражать любые сосуды в разных местах ноги, что тоже служит основанием для классификации:

  • закупорка крупных и средних артерий – в этом случае кровь не поступает к бедру и к областям над ним (подвздошная часть);
  • засорение мелких артерий – недостаток испытывают голень и стопа;
  • смешанная окклюзия сочетает оба варианта развития.

Симптомы заболевания

В соответствии с этим их группируют в 4 стадии:

  1. Сначала болезнь может проявлять себя как обычная усталость после длительной ходьбы, а также побледнение после физических нагрузок. На этот симптом нужно обратить внимание в том случае, если он начал повторяться все чаще.
  2. Если боли ощущаются даже при несильной нагрузке на ноги (небольшие дистанции, пройденные пешком), и появляются посторонние ощущения (скованность), которые могут даже вызвать прихрамывание, то это признаки 2 стадии.
  3. Когда боли в ногах становятся очень острыми и длительно не проходят даже в состоянии покоя, налицо симптомы 3 стадии.
  4. Травмы кожи на ногах, образование язвочек и редко гангрен – это признаки запущенного состояния, 4 стадия. В крайних случаях может произойти полный паралич ноги с последующей её ампутацией.

Внешне симптоматика сопровождается посинениями ноги, сосуды на ней приобретают темные оттенки, при этом ниже этих участков ноги бледнеют. На ощупь они значительно холоднее, чем здоровые участки.

Необходимо понимать, что, кроме случаев получения травмы или обморожения, окклюзия сосудов нижних конечностей возникает на фоне общих осложнений в сердечно-сосудистой системе. Поэтому предупредить патологию можно и нужно. Для этого следует соблюдать несложные профилактические меры.

Диагностика

При появлении систематических посторонних ощущений в ногах, повышенной утомляемости при ходьбе, визуальных отклонениях на коже нижних конечностей нужно обязательно обратиться в больницу на обследование. Дело в том, что самолечение чаще всего оказывается нерезультативным. Пациент зачастую не может сам себе правильно поставить диагноз. К тому же медицинское вмешательство дает более устойчивый результат.

Проводя диагностику, врач совершает следующие исследования:

  • визуальный осмотр ног, пальпация (прощупывание кожи на них);
  • с помощью артериального сканирования доктор выявляет конкретное место, где произошла закупорка;
  • для оценки скорости кровотока вычисляется лодыжечно-плечевой индекс, по которому судят об интенсивности протекания болезни;
  • если указанные методы не дали нужный результат и остались неясными некоторые вопросы, то проводят МСКТ-ангигорафию сосудов, то есть их исследование с применением мультиспирального компьютерного томографа; с его помощью за короткий срок можно получить ценную информацию о структуре сосудов, прочности их стенок и возможных отклонениях.

Если болезнь возникла недавно, то, как правило, достаточно небольшого количества исследований, чтобы точно понять клиническую картину и назначить правильный курс лечения. Поэтому на ранних стадиях она диагностируется и лечится довольно просто.

Лечение

Особенности лечения напрямую связаны со стадией болезнетворного процесса.

  • На первом этапе проводится консервативное лечение с помощью назначения специальных препаратов, которые способствуют разрушению тромбов и естественному восстановлению нормального кровоснабжения. Для этого используют тромболитики, фибринолитики, спазмолитические медикаменты. Часто лечение сочетают с физиотерапией, которая способствует быстрой регенерации тканей стенок сосудов (плазмаферез, баротерапия, магнитотерапия).
  • Вторая и последующие стадии требуют неотложного оперативного вмешательства. На 2 этапе используют хирургические способы по удалению тромба и протезированию стенок сосуда. Операция шунтирования предполагает создание дополнительного пути для кровотока, за счет чего происходит компенсация закупорки.
  • Если речь идет о 3 стадии, то кроме шунтирования и разрушения тромба (тромбэктомии), осуществляют некрэктомию (удаление отмерших в результате длительного непоступления крови тканей) и фасциотомию (рассечение фасции мышцы для снижения напряжения на неё).
  • В крайних случаях, когда отмерло довольно много тканей ноги, приходится полностью ампутировать ее. Редко на фоне осложнений бывают случаи заражения крови (гангрены) вплоть до летального исхода.

Профилактика

Если пациент старается вести правильный образ жизни, то он не столкнется с окклюзией.

Профилактические меры являются частью системы здорового образа жизни и благотворно сказываются не только на состоянии сердечно-сосудистой системы, но и на общем самочувствии организма:

  1. Умеренные физические нагрузки и постоянные прогулки на свежем воздухе тренируют нагрузки на кровяное русло, обеспечивают стабилизацию артериального давления и позволяют насытить кровь и внутренние органы достаточным количеством кислорода.
  2. Отказ от вредных привычек (курение и алкоголь вредно влияют на ткани сосудов).
  3. Соблюдение режима труда и отдыха, обеспечение нормального, полноценного сна.
  4. Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.

Важно понимать, что следить за своим здоровьем – это ответственность самого человека. Чем больше мер он принимает, тем меньше риск возникновения практически любого заболевания.

Источник: http://boleznikrovi.com/sosudy/okklyuziya-arterij-nizhnih-konechnostej.html

Симптомы и лечение окклюзии артерий нижних конечностей

Окклюзия артерий нижних конечностей является серьезным заболеванием, требующим обязательного лечения. Недуг сопровождается сосудистой непроходимостью и образованием тромбов. Отсутствие лечения данной болезни может привести к ограничению подвижности, развитию инвалидности и даже к ампутации ноги.

Общие сведения

Окклюзия сосудов нижних конечностей встречается довольно часто. Патология сопровождается такими неприятными симптомами, как болевой синдром, язвенные поражения кожных покровов и нарушение кровообращения. Подобные проблемы возникают вследствие закупорки сосудов.

Болезнь может быть приобретенной или врожденной. Среди основных причин развития окклюзии артерий нижних конечностей стоит выделить следующее:

  • Атеросклеротические поражения ног.
  • Воспалительные процессы в организме (специфические или неспецифические).
  • Травмирование нижних конечностей, сопровождаемое нарушением естественного тока крови.
  • Тромбоз.
  • Аномалии магистральных артерий.
  • Вредные привычки.
  • Тромбоэмболия.
  • Ожирение.
  • Гипертония.
  • Ишемическая болезнь.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок.
  • Сахарный диабет.
  • Спазм сосудов.
  • Лейкоз.
  • Частые стрессы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Внутренние инфекции.
  • Обморожение ног.

Чаще всего окклюзия поражает мелкие артерии. Однако в некоторых случаях может возникнуть непроходимость крупных и средних сосудов.

Разновидности заболевания

В медицине, окклюзию сосудов нижних конечностей принято разделять на следующие виды:

  1. Эмболия – закупорка сосудов, которая возникает в результате скопления гноя и образования тромбов. Происходит вследствие поражения сосудистой системы инфекционными заболеваниями, сопровождаемыми воспалительным процессом.
  2. Воздушная эмболия – сосудистая непроходимость, которая является следствием попадания пузырьков воздуха. Такое может возникнуть из-за неправильно сделанного укола или вливания крови в вены. Кроме этого, причиной образования пузырьков может стать травма легких или некоторые тяжелые недуги.
  3. Артериальная эмболия развивается вследствие серьезного патологического заболевания сердечно-сосудистой системы. Она появляется в результате действия активных тромбов, движущихся прямо от сердца.
  4. Жировая эмболия. Она может появиться в результате ожирения или нарушения обменных процессов в организме. При появлении данной болезни артерии закупориваются жировой тканью.

Стадии развития окклюзии нижних конечностей

Окклюзия артерий ног может быть острой или хронической. При острой форме различают следующие симптомы:

  1. При нагрузках на ноги появляется болевой синдром.
  2. Ощущается «холод» в нижних конечностях и боль. Данные симптомы носят регулярный характер.
  3. Возникают серьезные ограничения в подвижности ног. Болевой синдром присутствует постоянно.
  4. Развитие гангрены.

При хронической форме окклюзии артерий нижних конечностей можно наблюдать следующие симптомы:

  1. Непродолжительные боли в икрах и стопах, выпадение волос на ногах.
  2. Болевой синдром возникает чаще и продолжительнее. Возникает зуд, усталость ног, нагноение в области пальцев и грибок ногтевой пластины.
  3. Появление язвы на нижних конечностях, ограничения в нормальном движении. Болевой синдром ярко выражен, особенно в ночное время.
  4. Развитие гангрены.

Избежать гангрены и ампутацию конечностей можно, если своевременно обратиться за лечением к врачу и придерживаться всех его предписаний. Окклюзия сосудов нижних конечностей не развивается неожиданно, так как для накапливания и разрастания тромбов требуется время. Процесс сопровождается различными формами и характерными для них признаками, описанными выше. Лечению лучше всего поддается первая и вторая стадия развития заболевания.

Когда нужно обращаться к врачу

При появлении нижеследующих симптомов необходимо обратиться к специалисту для прохождения диагностических исследований:

  • При минимальных физических нагрузках появляются периодичные боли в ногах, что мешает их нормальному функционированию.
  • Чувство холода в ногах, которое не пропадает даже в летнее время.
  • Парестезия: появление «коликов», «мурашек» и чувства онемения.
  • Отсутствие пульса в зоне расположения артерии.
  • Гнойничковые воспаления, возникающие на поверхности кожных покровов.
  • Грибок стопы.
  • Ограниченность в движении суставов (плохо сгибаются или разгибаются).
  • Бледность кожи в зоне поражения.

При обращении с вышеназванными симптомами к врачу он в первую очередь проводит визуальный осмотр ног. При подозрении на окклюзию артерий нижних конечностей специалист назначает следующие виды диагностические исследования:

  • Аортографию – инновационная методика, которая заключается в подаче контрастирующего вещества в полость сосуда и одновременное проведение рентгенологических снимков.
  • Артериографию – одну из основных разновидностей ангиографии, которая осуществляется при помощи контрастного вещества и специального медицинского оборудования.
  • Дуплексное сканирование – эхографию с цветным кодированием и спектральным допплеровским анализом.

Благодаря вышеназванным методам инструментальной диагностики можно определить степень поражения артерий нижних конечностей.

Кроме того, врач может назначить лодыжечно-плечевой индекс. Такая процедура позволяет оценить ток крови и выявить все имеющиеся в данном процессе нарушения.

Способы лечения

В зависимости от вида и стадии окклюзии артерий нижних конечностей врач подбирает наиболее эффективный метод лечения. Стоит обратить внимание, что курс терапии может длиться достаточно долго, пока сосуды полностью не освободятся от тромбов.

Для устранения начальных стадий окклюзии артерий нижних конечностей используют инъекции, специальные лекарства и таблетки. Их назначает квалифицированный врач. Прием медицинских препаратов осуществляется строго под наблюдением специалиста.

На первой и второй стадиях развития недуга врач прописывает тромболитики и спазмолитики. При лечении начальной стадии окклюзии хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры. В случае появления язв на ногах доктор назначает специальные мази и таблетки.

Если окклюзия протекает в тяжелой стадии, в данном случае необходимо хирургическое вмешательство. При возможности сохранить конечность проводится удаление тромба, процедура шунтирования или протезирование сосудов, что позволяет восстановить нормальный ток крови в нижних конечностях. В ином случае врач удаляет пораженную гангреной ногу.

Необходимо запомнить, что лечить окклюзию артерий нижних конечностей нужно своевременно. При этом не должно быть никакого самостоятельного вмешательства. Диагностику и лечение должен проводить опытный и квалифицированный врач.

Стоит ли доверять народной медицине

Для лечения окклюзии нижних конечностей не помешает воспользоваться методами народной медицины. Однако следует помнить, что народные средства могут рассматриваться лишь как дополнение к основным лечебным процедурам.

Перед тем как использовать те или иные средства, следует обязательно обратиться за консультацией к врачу, так как большинство из них имею противопоказания. Последствия самолечения могут быть серьезными и необратимыми.

Профилактика

Для предупреждения развития окклюзии артерий нижних конечностей нужно придерживаться следующих важных рекомендаций:

  • Вести здоровый образ жизни, нормализовать питание и избавиться от вредных привычек.
  • Обогатить свой ежедневный рацион растительной клетчаткой.
  • В достаточном количестве обеспечить себе физические нагрузки.
  • Поддерживать нормальный вес.
  • Свести к минимуму стрессовые ситуации.
  • Контролировать уровень артериального давления.

Окклюзия является серьезным заболеванием, которое нередко приводит к опасным последствиям. Для того чтобы избежать их, нужно вовремя обратиться к врачу и пройти необходимый курс лечения.

Источник: http://nanogah.com/vessels/okklyuziya-arteriy-nizhnih-konechnostej.html